Chronické venózne ochorenie

Čo je chronické venózne ochorenie

Patríte k tej polovici populácie, ktorá viac či menej pociťuje ťažobu v nohách, opuchy, pálenia, nočné kŕče či svrbenie v dolných končatinách? Podceňovanie prvotných príznakov, nestanovenie presnej príčiny problému a chybná liečba môžu viesť k zhoršeniu stavu a to ako zo zdravotného, tak aj  z estetického hľadiska. Základom zdravých a „ľahkých“ nôh je v prvom rade detailné lekárske vyšetrenie.

Časté prípady zo všeobecných alebo odborných ambulancií totiž dokazujú, že ľudia sú k svojim nohám pomerne ľahostajní a návštevu lekára odkladajú do poslednej chvíle. Mnohí prídu až po niekoľkých rokoch trápenia. Boľavé a opuchnuté nohy dokážu poriadne skomplikovať život, spočiatku tento problém ignorujeme a po ustúpení nepríjemných príznakov mu už nevenujeme pozornosť. Podľa dlhoročných výskumov však toto štádium môže byť prvým signálom veľmi rozšíreného, progresívneho a stále často podceňovaného – chronického žilového ochorenia. Príčiny opuchov, bolesti, ťažoby, zápalov, kŕčových žíl či vredov  predkolenia môžu byť rôzne a presnú diagnózu je možné stanoviť jedine po podrobnom lekárskom vyšetrení. Argumenty typu „veď u nás majú v rodine všetci kŕčové žily“ nie sú už v dnešnej medicíne namieste a v mnohých prípadoch sa dajú nohy zbaviť problémov súvisiacich s týmto ochorením.

Sú moje nohy v poriadku?

Túto otázku by si mal položiť každý, kto pociťuje zhoršenie svojho telesného stavu a týka sa to nielen rizikových skupín, kam patria osoby s nedostatkom pohybu, ľudia s obezitou alebo dedičnými faktormi či s vyšším vekom. Nepriaznivo sa na vašich nohách môže podpísať aj fajčenie alebo užívanie antikoncepcie..

Vo vyspelých krajinách Európy a USA sa ochorenia žilového systému dolných končatín vyskytujú u 40-60 % žien a u 15-30 % mužov. Ochorenia prevažne vznikajú následkom poruchy cirkulácie krvi v  cievnom systéme. Krv sa pôsobením tlaku a spätného toku v nohách hromadí, čo môže spôsobovať zápalové procesy vedúce až k patologickým zmenám ako sú kŕčové žily, kožné defekty alebo vznik vredov predkolenia.

Prečo liečiť CHVO

 

Chronické žilové ochorenie dolných končatín patrí medzi najrozšírenejšie ochorenia v populácii. Chronické žilové ochorenie sa v súčasnosti nepokladá len za „bežné“ ochorenie postihujúce prevažne staršiu generáciu. Nové poznatky ukázali, že chronické žilové ochorenie je závažný progresívny patologický stav, ktorý postihuje významnú časť populácie.A navyše chronické žilové ochorenie je postupne progredujúce (viď. nižšie jednotlivé triedy ochorenia)  a úspešná liečba vyžaduje dlhodobú aktívnu spoluprácu pacienta.

 Chronické žilové ochorenie: progresívne ochorenie

 

0 trieda – bolestivosť, pocit opúchania, pocit „ťažkých nôh“, kŕče (bez viditeľných znakov)

1 trieda – teleangiektáze – rozšírenie drobných koncových ciev alebo rozšírenie retikulárnych (sieťových) žíl

± symptómy

2 trieda – kŕčové žilyl

± symptómy

3 trieda – opuchl

± symptómy

4 trieda – zmeny na koži pripisované ochoreniu žíl, napr. pigmentácia, ekzém a lipodermatoskleróza

± symptómy

5 trieda – trofické zmeny na so zahojeným vredom predkolenia žilového pôvodu

± symptómy

6 trieda – trofické zmeny na koži uvedené v triede 4 s aktívnym vredom predkolenia žilového pôvodu

± symptómy

Čo je to hemoroidálne ochorenie

Hemoroidy sú pletence žíl, ktoré sú normálnou súčasťou stavby konečníka. Umožňujú úplné uzavretie konečníka a majú dôležitú úlohu pri udržaní stolice.

O hemoroidálnom ochorení hovoríme vtedy, keď dôjde k zápalu a poškodeniu týchto žíl, čomu sa ľudovo hovorí „zlatá žila“.

Prvotné štádiá: krvácanie zo žíl v konečníku (svetločervená krv na stolici alebo toaletnom papieri) často sprevádzané bolesťou, výtok z konečníka, svrbenie a pocit cudzieho telesa v konečníku.

Pokročilé štádiá: pri vyprázdňovaní dochádza k vysunutiu hemoroidu (pletenca žíl) z konečníka najprv len pri tvrdej stolici (môžete si ho zasunúť manuálne späť)

Najťažšie štádium hemoroidálneho ochorenia: hemoroidy už nie je možné zasunúť manuálne späť, sú veľmi bolestivé a značne krvácajú.

Rizikové faktory:

  • sedavé zamestnanie 
  • dráždivá strava (alkohol, korenisté jedlá, káva...)
  • zdvíhanie ťažkých vecí
  • tehotenstvo
  • zápcha, hnačka
  • Prečo liečiť HO
  • Prečo liečiť hemoroidálne ochorenie (HO)?
  •           Hemoroidálne ochorenie je taktiež žilového pôvodu. A taktiež aj hemoroidálne ochorenie je veľmi časté. Jeden z dvoch pacientov prekonal aspoň raz v živote hemoroidálny atak.1. Podobne ako chronické žtilové ochorenie aj HO je progresívny patologický stav, ktorý výrazne znepríjemňuje každodenný život pacientov. Napriek častému výskytu a progresu hemoroidálneho ochorenia zostáva hemoroidálne ochorenie tabuizovanou, resp. príliš diskrétnou témou. Práve preto si hemoroidálne ochorenie vyžaduje starostlivý, ale jednoznačný prístup. Klinické vyšetrenie je kľúčovým pri diagnostike hemoroidov, pretože symptómy ako krvácanie či bolesť môžu byť spôsobené tiež inými príčinami. Aj pri hemoroidálnom ochorení je veľmi dôležité, aby pacient pochopil podstatu svojej choroby.
  • Hemoroidálne ochorenie a jednotlivé štádiá ochorenia 
 

1. stupeň

symptómy – krv v stolici, pocit cudzieho telesa v konečníku
znaky – hemoroidy viditeľné pri rektoskopickom vyšetrení, bez prolapsu*

2. stupeň

symptómy – výtok, svrbenie, pocit cudzieho telesa v konečníku, občasné krvácanie
znaky – viditeľný prolaps* počas tlaku na stolicu, spontánny návrat prolapsu*

3.stupeň

symptómy – výtok, svrbenie, pocit cudzieho telesa v konečníku, občasné krvácanie, opuch
znaky – prolaps* hemoroidu pri tlaku na stolicu, manuálne zatláčanie prolapsu*

4. stupeň

symptómy – trvalá a silná bolesť, 
znaky - permanentne prolabované hemoroidy

 

  • *prolaps – prepadnutie, poklesnutie orgánu v dutine